2026年10月27日のZoom講演では、Bicon Implantの特徴だけでなく、補綴設計についてもお話ししました。

その一つが、ブラックトライアングルと食片圧入の問題です。

ブラックトライアングルとは、歯と歯の間の歯肉が十分に満たされず、三角形の隙間ができた状態です。

患者さんにとっては、見た目だけでなく、食べ物が詰まりやすいという問題にもつながります。

臨床では、この隙間を減らすために、補綴物の形態を広げて対応することがあります。

しかし、ここで注意したいのが、歯肉縁下のオーバーカウンター（過豊隆）です。

歯冠形態を過度に膨らませると、清掃性が悪化し、プラークの停滞や歯肉の炎症につながる可能性があります。

今回の講演では、模型を使って、補綴物を広げる場合と、歯肉が入り込む空間を確保する場合の違いを説明しました。

私が大切にしているのは、単に食べ物が詰まらない形にすることではありません。

骨、歯肉、補綴物の三つが調和する環境をつくることです。

BiconのSloping Shoulderやプラットフォームの構造は、インプラント上部の骨や軟組織を考えた補綴設計につながります。

ただし、ブラックトライアングルの改善には、隣在歯との接触点の位置、歯間骨頂の高さ、歯肉の厚みなども関係します。補綴形態だけですべてを解決できるわけではありません。

また、インプラント周囲炎を防ぐためには、患者さんが日常的に清掃できる形態であることも欠かせません。

骨を守るために、補綴物をどう設計するのか。

その答えは、インプラントの種類だけではなく、外科と補綴を一体として考えることにあります。

私はこれからも、骨の変化と補綴物の長期的な状態を観察しながら、治療の質を高めていきたいと考えています。

ハートフル歯科医院
理事長　下田孝義