銀歯を装着して、わずか1ヶ月で脱離

先日、若手歯科医師が治療を担当した患者さんの銀歯が、装着からわずか1ヶ月で外れてしまいました。

通常、適切に製作・装着された銀歯は、長期間にわたって機能することが期待されます。

もちろん、脱離の原因は一つではありません。咬合力、残存歯質、接着条件、支台歯の形成など、さまざまな要因が関係します。

今回、私が診察したところ、支台歯の形成状態に改善すべき点があると判断しました。

そこで、単純に銀歯を付け直すのではなく、私自身が再形成を行いました。

若手歯科医師の治療を、上級医が責任を持ってフォローする

歯科医師は、大学を卒業して国家試験に合格したからといって、すべての治療が上手にできるわけではありません。

実際の臨床では、経験を積み重ねながら技術を習得していきます。

ハートフル歯科医院では、若手歯科医師の治療に改善が必要と判断した場合、経験豊富な上級医がフォローし、必要に応じて治療をやり直します。

大切なのは、経験の浅い歯科医師に問題を抱え込ませないこと。そして、患者さんに不利益が生じないよう、医院として責任を持って対応することです。

写真を残し、ドクター全員で情報を共有する

今回の症例も、口腔内写真を撮影して記録しました。

そして、その写真を担当した歯科医師だけでなく、医院のドクターLINEグループに共有しています。

これは、担当医を責めるためではありません。

なぜ脱離したのか。

どのような形成に問題があったのか。

どのように修正すれば、より良い補綴治療につながるのか。

実際の症例を通じて、全員が学ぶためです。

一人の歯科医師が経験した失敗や課題は、共有することで医院全体の貴重な教育資源になります。

もちろん、患者さんの個人情報に配慮し、業務上必要な範囲で共有しています。

同じ失敗を繰り返さない仕組みが大切

私は、若手歯科医師が失敗すること自体を、必要以上に問題視していません。

技術を習得する過程では、経験不足による課題が生じることもあります。

しかし、問題を見過ごしたり、原因を検証せずに同じ失敗を繰り返したりすることは、あってはならないと考えています。

だからこそ、上級医が実際の治療を確認し、必要なら自ら修正する。

そして、その過程を写真に残し、全員で共有する。

これが、当院の臨床教育の基本です。

患者さんの治療を守りながら、若手を育てる

ハートフル歯科医院が目指しているのは、特定の上手な歯科医師だけに頼る医院ではありません。

どの歯科医師が担当しても、一定以上の治療品質を提供できる組織をつくることです。

そのためには、上級医によるチェック、症例の共有、技術指導、そして改善の積み重ねが欠かせません。

患者さんの治療を守ることと、若手歯科医師を育てること。

この二つは、決して対立するものではありません。

一つの症例から、一人ではなく全員が学ぶ。

それが、ハートフル歯科医院の歯科医師教育です。

ハートフル歯科医院
院長 下田孝義

医療法人社団徹心会ハートフル歯科