2026年10月27日のBicon Implant Zoom講演では、インプラントの選択についてもお話ししました。

私は長年Biconを使用してきましたが、すべての患者さんにBiconを使用するわけではありません。

インプラント治療では、抜歯からの経過時間と顎の骨の形態が重要だからです。

歯を抜くと、骨は痩せていく

歯槽骨は歯を支えるために存在しています。

歯を失うと、歯槽骨は徐々に吸収され、特に頬舌的な骨幅が減少していきます。

抜歯直後には十分な骨幅があっても、長年義歯を使用している間に、歯槽堤が細くなってしまうことがあります。

今回の講演では、90歳男性の下顎臼歯部の症例を提示しました。

左下4番と左下6番では、残存する骨の幅や形態が異なり、それぞれに適した埋入計画が必要でした。

Biconは骨幅が確保できる症例に適している

Biconの特徴は、スクリュー構造ではなく、フィン状のPlateau Designを採用していることです。

フィンとフィンの間に骨が形成される空間があり、短いインプラントでも骨との接触面積を確保しやすい設計です。

私は、抜歯後の骨幅が十分に残っている症例では、こうしたBiconの特徴を活用しています。

一方、長期間歯を失っていた部位では、骨幅が狭くなり、Biconに必要な直径を確保できない場合があります。

骨が細ければスクリュー型という選択

骨幅が不足する症例では、細いスクリュー型インプラントを選択することで、残存骨を活用できる場合があります。

もちろん、骨幅が極端に不足している場合には、骨造成などを検討する必要があります。

大切なのは、Biconかスクリュー型かという優劣ではありません。

患者さんの骨の高さ、幅、骨質、咬合条件、補綴設計を総合的に判断し、適切なインプラントを選択することです。

私はBiconの骨形成に対する設計思想を高く評価しています。

しかし、だからこそBiconの適応を正しく理解し、必要に応じてスクリュー型を使い分けています。

インプラントに患者さんの骨を合わせるのではなく、患者さんの骨に適したインプラントを選ぶ。

これが、私のインプラント治療に対する基本的な考え方です。

ハートフル歯科医院
理事長　下田孝義