インプラントの中ネジはなぜ折れるのか? ~Biconの太い接合構造と、長期安定性を考える~
2026年10月27日のBicon Implant Zoom講演では、一般的なスクリュー型インプラントに使用される「中ネジ」の問題についてもお話ししました。
一般的な2ピース型インプラントでは、人工歯を支えるアバットメントを、細いスクリューでインプラント本体に固定しています。
この中ネジには、長期間の使用で二つの問題が生じることがあります。
一つは緩み、もう一つは金属疲労による破折です。
咀嚼による繰り返し荷重で締結力が低下すると、接合部に微小な動きが生じ、ネジへの負担が増えることがあります。
今回の講演では、2008年から2026年までの約18年間の経過を示し、スクリューの破折と再修復を経験した症例をご紹介しました。
中ネジが破折した場合、インプラント内部に残った破折片を取り出す必要があり、修理が難しくなることもあります。
Biconには中ネジがありません
Biconは、1.5°のLocking Taperという摩擦嵌合によって、インプラントとアバットメントを接合します。
一般的な中ネジの直径が約1.3mmであるのに対し、講演で示したBiconの接合ポストは約2〜3mmという太い構造です。
細い中ネジで固定するのではなく、太い金属同士の嵌合によって固定する。
この違いは、インプラント補綴の長期安定性を考えるうえで重要です。
Biconには固定用中ネジが存在しないため、中ネジの緩みや破折というトラブルそのものがありません。
ただし、アバットメントやインプラント本体の破折まで完全になくなるわけではありません。
私は長年の臨床経験から、インプラントの成功を骨との結合だけで評価するのではなく、20年、30年と使用する補綴構造の耐久性まで考えることが大切だと感じています。
なぜ私はBicon Implantを使い続けるのか。
その理由の一つが、この接合構造にあります。
ハートフル歯科医院
理事長 下田孝義









