前回は、イエテボリのアルブレクソンらが提唱したインプラントの成功基準についてお話ししました。

今回は、私がBicon Implantを使い続ける理由の一つである、骨形成の考え方をご紹介します。

一般的なスクリュー型インプラントは、ねじ山によって周囲骨と機械的に結合し、初期固定を得る構造です。

一方、Biconには大きな特徴があります。

それが、Plateau Design（フィン状の構造）です。

スクリュー型がねじ山による機械的な固定を重視するのに対し、Biconはフィンとフィンの間に骨が形成される空間を持っています。

この空間はHealing Chamberと呼ばれ、血管を伴う新生骨の形成が期待されます。

実際に、Coelhoらの研究では、長期間機能したPlateau型インプラントのフィン間に、ハバース系に類似した骨構造が観察されています。
また、BiconはSloping Shoulderという肩部形態を持ち、インプラント上部の骨が存在できる空間を確保する設計になっています。
さらに、アバットメントとの接続には1.5°のLocking Taperを採用しています。
こうした設計の組み合わせによって、インプラント周囲の骨を維持するだけでなく、条件によってはBone Gain（骨レベルの増加）が観察されることがあります。
実際に、Biconを対象とした臨床研究でも、周囲骨の増加が報告されています。
もちろん、Biconを使用すれば必ず骨が増えるわけではありません。骨質、埋入位置、補綴形態、咬合、炎症管理など、多くの条件が関係します。
私が注目しているのは、「骨吸収をどこまで許容するか」という考え方だけでなく、「骨が維持され、形成される環境をどう設計するか」という視点です。
これはインプラント治療を長期的に考えるうえで、重要なテーマだと思っています。
次回は、この骨の考え方が補綴設計やブラックトライアングルにどうつながるのかをご紹介します。
ハートフル歯科医院
理事長　下田孝義

医療法人社団徹心会ハートフル歯科