AI時代に、歯科医師に人として残る価値とは？ 〜「人間味のある医療面接」が生きる道かもしれない〜
最近、ある番組で SDM（Shared Decision Making：共同意思決定） という言葉を目にしました。
「医療者と患者が対話を通じて、
とても大切な考え方だと思いました。
そして同時に、
「AI時代の歯科医師の役割」
について考えさせられました。
AIは診断や分析が得意になる時代
AIの進歩は本当に速いです。
歯科でも近い将来、
- レントゲン・CT診断
- 骨量評価
- 根尖病変の検出
- 咬合解析
- インプラント位置提案
- エビデンス検索
こうした分野では、AIが非常に高い能力を発揮するでしょう。場
疲れない、24時間対応と強みがある。
手術も、一定の条件下では、
ガイドシステムやロボティクスによって「再現性の高い手技」
ここだけを見ると、
「歯科医師は不要になるのでは？」
と思う人もいるかもしれません。
しかし、私はそうは思いません。
治療計画を考える=「正解探し」ではない
歯科診療の現場では、
同じ病態でも、患者さんによって“最適解”が違います。
例えば、歯を失った患者さん。
医学的には、
- インプラント
- ブリッジ
- 義歯
- 保存治療
- 経過観察
様々な選択肢があります。
でも、患者さんの頭の中には、
「できれば削りたくない」
という想いがあったり、
「手術は怖い」
という不安があったり、
「介護や仕事で通院回数を減らしたい」
という生活背景があったりします。
あるいは、
「人生の最後まで、自分の歯で食事を楽しみたい」
という価値観があるかもしれません。
ここは、論文の成功率だけでは決まりません。
医療面接とは、「人生の価値観」を理解する作業
診断は病気を見る作業。機械的なものです。
しかし医療面接は、
“その人の人生を見る作業”
なのだと思います。
患者さんは、
対話を重ねながら、
「本当に何を大切にしたいのか」
を一緒に整理していく。
そこに、人としての歯科医師の役割があります。
そしてこれは、
AIにとって、意外と難しい領域かもしれません。
AIは知識を持っています。
説明もできます。
選択肢比較もできます。
しかし、
「沈黙の意味」
「声の震え」
「本当は怖いけど、頑張りたい気持ち」
こうした人間の微妙な感情や背景を汲み取り、
一緒に治療計画を作ること。
これは簡単ではありません。
AI時代だからこそ、「人間味」が価値になる
私はむしろ、
AIが発達するほど、
人間味のある医療面接の価値は上がる
と感じています。
診断支援はAI。
分析もAI。
エビデンス整理もAI。
だからこそ、歯科医師には、
「あなたは何を守りたいのですか？」
と問いかけ、
患者さんの価値観に寄り添いながら、
一緒に未来の治療計画を考える力が求められる。
それは、単なる説明ではありません。
共同意思決定（SDM）です。
AI時代において、
歯科医師の生きる道の一つは、
“人間味のある医療面接”
なのかもしれません。
レントゲンや口腔内の情報分析の結果を見たあとの医療面接こそ、
Ai と人 との関わり。
代替えされる部分と存続していくもの。
下田孝義
